OCULISTICA

Direttore
dott.Paolo Brusini
e-mail brusini.paolo@aoud.sanita.fvg.it

Coordinatore Infermieristico Area Ambulatoriale
Monica Sandrigo
Coordinatore Infermieristico Area Degenza
Stefania Infanti
Coordinatore Infermieristico Piastra Day Surgery
Silvana Turale
Equipe medico/infermieristica
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Sede
Degenze Padiglione 4, Secondo Piano
Ambulatori Padiglione 4, Terzo Piano

Recapiti
Segreteria 0432 - 552747
Fax 0432 - 552741
e-mail oculistica@aoud.sanita.fvg.it
Accettazione: 0432 552743
Degenza: 0432 552518

Orari

Pronto Soccorso Oculistico diurno:

• lunedì-venerdì: dalle ore 8.30 alle ore 13.00 e poi dalle ore 16.30 alle ore 19.00
• sabato: dalle ore 9.00 alle ore 12.30 e poi dalle ore 17.00 alle ore 19.00
• domenica e festivi: dalle ore 10.00 alle ore 12.30 e poi dalle ore 17.30 alle ore 19.00
  
  

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• presentazione del reparto
• attività svolte
• modalità di accesso
• attività scientifica della Struttura Operativa di Oculistica (anni 2000-2007)

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Presentazione del reparto

Settori di attività

• Chirurgia della cataratta (FACO + IOL pieghevoli, IOL multifocali, impianti secondari in CA e a fissazione sclerale…) - Svolta di norma in regime ambulatoriale secondo le direttive regionali
• Chirurgia vitreo-retinica
• Diagnosi e trattamento del glaucoma
• Diagnosi e trattamento delle malattie della retina
• Chirurgia della cornea
• Strabologia
• Diagnosi e trattamento delle uveiti
• Diagnosi e trattamento delle patologie neonatali
• Diagnosi e trattamento delle patologie pediatriche
• Chirurgia delle vie lacrimali in collaborazione con SOC di Otoiatria
• Impianto di protesi mobili dopo eviscerazione

Attività svolte

Attività chirurgica

• Ambulatorio per le lesioni a carico degli annessi oculari
• In day surgery o in regime di ricovero programmato o urgente per:

- Vie lacrimali
- Strabismo
- Glaucoma (trabeculectomia, chirurgia non perforante, impianti drenanti ecc.)
- Cataratta (facoemulsificazione con impianto di IOL pieghevole o rigida)
- Impianto secondario di IOL
- Distacchi di retina
- Malattie vitreo-retiniche
- Trapianto di cornea
- Impianto di membrana amniotica
- Innesto di cellule staminali
- Enucleazione
- Eviscerazione del bulbo con o senza impianto endovitreale

Attività Parachirurgica

• Laserterapia per:

- affezioni retiniche (fotocoagulazione)
- Glaucoma (trabeculoplastica, iridotomia, gonioplastica, etc.)
- Cataratta secondaria (capsulotomia YAG laser)

Attività di Pronto Soccorso

• Visite specialistiche e terapia d'urgenza:

- Medica
- Chirurgica
- Parachirurgica

• Visite di controllo successive

Attività di Diagnostica Strumentale

• Fluorangiografia retinica
• Angiografia con verde di indocianina
• Ecografia B-scan
• Pachimetria
• Tonometria (tonometria di Goldmann, tonometria Pascal, tonometria ICare, Tonopen)
• Ecobiometria
• Conta endoteliale
• Perimetria automatica standard (HFA 745, Octopus 1-2-3)
• Perimetria non convenzionale (perimetria blu-giallo, perimetria a duplicazione di frequenza)
• Topografia corneale
• Analisi della testa del nervo ottico (HRT II)
• Analisi delle fibre nervose (GDx VCC)
• Esoftalmometria
• Fotografia del segmento anteriore
• Visita ortottica ed esame della motilità oculare

Consulenza specialistica

• Ordinaria per:

- Pazienti ricoverati presso l’Azienda Ospedaliero-Universitaria “Santa Maria della Misericordia”
- Pazienti ricoverati presso altre strutture sanitarie della Provincia di Udine

• D'urgenza per:

- Medicina di base
- Specialisti convenzionati esterni
- Ospedali della Provincia di Udine

• Dipendenti radioesposti e terminalisti dell'Azienda  Ospedaliero-Universitaria “Santa Maria della Misericordia”.

Attività ambulatoriale

• Visita specialistica (pad. 1 -  piano 2)

- Prima visita e controlli successivi con esclusione della prescrizione lenti

• Visita specialistica (ambulatori dedicati) mirata per patologia oculare (pad. 4 - piano 3)

- Glaucoma
- Retina Chirurgica
- Retina Medica
- Pediatrico
- Neonatale
- Uveiti
- Cornea
- Ortottica (visita ed esercizi)

Attività ambulatoriale convenzionata per esterni

• Tolmezzo (visite specialistiche)
• Gemona del Friuli (visite specialistiche e chirurgia per cataratta)
• Distretto di Udine - Via San Valentino (visite specialistiche con prescrizione lenti)

 

Modalità di accesso

Attività Ambulatoriale
Alcuni interventi finora eseguiti in attività di ricovero diurno (day surgery), tra cui anche l’intervento di cataratta, sono stati recentemente trasferiti in regime ambulatoriale.
Si tratta di interventi il cui grado di standardizzazione è tale da renderli compatibili con la chirurgia ambulatoriale con ampi margini di sicurezza.
La chirurgia ambulatoriale della cataratta, rispetto alla chirurgia tradizionale, non comporta maggiori complicanze né differenze dell’acuità visiva a sei mesi.

Il percorso assistenziale è simile a quello dell’attività di ricovero, il paziente segue lo stesso trattamento e viene sottoposto allo stesso tipo di intervento. Ciò che cambia è unicamente l’organizzazione e la gestione amministrativa: il paziente con un unico ticket ha diritto all’intervento chirurgico e a tutto il pacchetto assistenziale connesso (eventuali esami, visite pre e post-intervento, monitoraggio perioperatorio). Non è previsto il pernottamento del paziente, tranne in caso di complicanze gravi.
I pazienti con rischi associati vengono orientati normalmente verso l’intervento in ricovero ordinario o in day surgery.

Ricovero ordinario
Viene effettuato per varie patologie o per interventi chirurgici non altrimenti eseguibili in regime di day surgery.
L’accesso viene programmato con prenotazione su richiesta dei sanitari della SOC stessa o di un medico specialista esterno, previa consultazione con il medico di guardia.

Ricovero diurno in day surgery
Il day-surgery è programmato su richiesta di un medico della SOC stessa o di uno specialista oculista esterno, con prenotazione, previa esecuzione del pre-ricovero ed è finalizzata ad interventi che non possono essere eseguiti in chirurgia ambulatoriale (cataratta complicata, interventi combinati, chirurgia del glaucoma, rimozione di olio di silicone post-intervento di vitrectomia, innesto di membrana amniotica e di cellule staminali, correzione chirurgica dell’astigmatismo, chirurgia dello strabismo in anestesia locale, ecc.).

Pre-ricovero
E’ una forma di accesso alla preparazione ad un intervento chirurgico in cui vengono eseguiti tutti gli esami necessari per l’intervento, viene compilata la cartella clinica, vengono eseguiti gli esami strumentali specifici, eventuali visite specialistiche, ecc.

 

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